marți, 10 iulie 2012

Inepţie


De când cu sarcina, din nevoia de informaţii, tot citind în stânga şi în dreapta am simţit nevoia şi de păreri subiective, de experienţă împărtăşită, pe lângă informaţiile strict medicale exprimate în termeni corespunzători am căutat tot felul de alte siteuri. De la cele clasice despre sarcină si copii unde am găsit tot  şi chestii gen " Testul se efectuează pe nemâncate sau după masa de prânz" cum v-am povestit ieri sau mai rău „Desi investigatia este recomandata in mod deosebit anumitor categorii de gravide, ea este recomandata tuturor gravidelor” care mie îmi sună doar a urmă fină de logică în exprimare. Şi aşa am ajuns eu unde părerile sunt care mai de care mai diversificate, unde decât pe forumuri. Şi tot acolo am găsit preţuri pentru naşteri normale, cezariene în toate spitalele posibile, preţuri orientative care mă rog astea sunt în spitalele de stat. Dar ce m-a şocat de-a dreptul a fost că am citit destul de des despre cele care spuneau că au mers la privat şi pe lângă consultaţia plătită frumos şi elegant la recepţie mergeau şi cu plicul în cabinet. Şi nu îmi venea decât să spun “say what?!?!”, adică de ce mai mergem la privat dacă nu pentru confortul de a plăti elegant la recepţie şi de a fi tratat cu respect. Şi apoi o tonă de alte persoane care spuneau că vor face şi ele la fel şi altele care întrebau cât trebuie dat la medic separat, pentru o naştere în sistem privat. Şi aici nu mai este vina nimănui decât a lor, a unei mentalităţi total greşite care va duce la alte mii de stricăciuni. Dragii mei, voi cei care mergeţi la privat cu plicul separat pentru medic în cabinet nu mai spuneţi acest lucru, nu îi mai îndemnaţi pe ceilalţi să facă la fel. Relaţia dumneavoastră specială cu medicul, relaţie care vă determină să îi faceţi aceste cadouri, nu interesează pe nimeni şi nu cred că este în regulă să introducem trendul acesta atât de pozitiv al strecuratului banilor în buzunarul de la halat de la stat şi la sistemul privat, e lipsit de orice fel de logică.

Voi ce părere aveţi de inepţia asta?

luni, 9 iulie 2012

Dublu Test

Dublu test este o analiza de sarcina, se mai numeşte şi screening prenatal de trimestrul unu. Această analiză se poate face în intervalul 11-14 săptămâni de sarcina şi presupune două investigaţii, un examen ecografic şi unul de sânge. Pentru acurateţea testului este indicat ca ambele investigaţii să se facă în aceeaşi zi sau la cel mult douăzecişipatru de ore diferenţă. 
Eu am avut programare la ora doisprezece şi m-a preocupat foarte tare partea cu mâncatul sau nemâncatul dimineaţă deoarece micul dejun este foarte important pentru menţinerea unei limite de greaţă cât de cât suportabilă, măcar aşa pâna la ora unu. Şi am întrebat în stânga şi în dreapta, inclusiv un medic şi mi s-a spus categoric NU. Şi aşa am stat eu nemâncată pâna la prânz de am ajuns acolo mai mult leşinată dorindu-mi să se termine o dată cu analizele fără evenimente nefericite. Stupefacţie când doamna doctor observându-mi paloarea obrajilor mi-a spus că puteam să mănănc fără probleme. Am găsit pe un site o chestie aşa " Testul se efectuează pe nemâncate sau după masa de prânz"...acum e drept că nu mă pricep prea mult dar nu înteleg deloc relevanţa adică numai masa de prânz nu influenţează rezultatul...păi atunci pot sa mănânc de dimineaţă prânzul şi ar trebuie să fie ok nu?!....Deci cel mai bine întrebaţi medicul dvs. să nu suferiţi de foame inutil.
Să revin după această mică paranteză... Prin examenul de sânge se evidenţiază proteina A plasmatică asociată sarcinii şi beta - HGG - gonadotropina corionica umana, valorile acestea nu au niste parametrii clasici clari ci diferă de la femeie la femeie. Nu încercaţi să faceţi supoziţii dacă nu aveţi cunoştinţe de specialitate pentru că e posibil să vă stresaţi inutil. 
Dublul test poate determina unele malformaţii congenitale cum ar fi 
sindromul Down;
trisomie 18 (boala cromozomiala grava caracterizata prin sindrom plurimalformativ cauzat de prezenta unui            
cromozon in plus);
boala Tay-Sachs;malformatii ale inimii;anemia celulelor;malformatii la nivelul tubului neural;fibroza chistica; 
pe baza unor calcule care iau în considerare rezultatul analizelor de sânge, măsurătorile ecografice şi informaţii clinice ale mamei (vârstă, greutate, diabet zaharat insulino dependent, fumătoare/nefumătoare..)
Se pare că rata de detecţie a unui sindrom Down ar ajunge la 90% cu o marjă de 5% rezultate fals pozitive.
Dublu test nu oferă un diagnostic clar, doar estimează un risc care poate indica investigaţii suplimentare.
Aceasta analiză nu este decontată de Casa de Asigurări de Sănătate, preţul ei diferă în functie de clinica aleasă, din păcate nu am văzut nicăieri pe vreun site să scrie dublu test costă atât, de obicei este trecut şi la analize de laborator la care se adaugă costul ecografiei. Eu am plătit 195 de lei.
Cât de necesar este acest test având în vedere că un risc crescut nu înseamnă neapărat o anomalie şi poate duce la o grămadă de agitaţie cu investigaţii suplimentare mai invazive, inutil, nu ştiu, personal nu mi-am asumat riscul de a nu elimina o posibilitate, probabil  şi zelul de la prima sarcină, informaţii mai puţine, sperieturi mai multe, dorinţa ca totul să decurgă bine, sfatul medicului, decizia finală este a dvs. bineînteles!

Şi pentru o detaliere foarte clară şi la obiect a ceea ce înseamnă fiecare analiză foarte bine am înţeles de aici, cost 139 de lei la ei.