vineri, 12 octombrie 2012

Boy or girl?

Am cam visat toată viaţa numai roz, nu roz din acela de perfect life, viaţa e departe de a fi perfectă, a mea cu atât mai mult şi nici speranţe false în legătură cu asta nu are rost să îmi fac, deci nu....am visat roz de la fetiţe, e cam clişeu, băieţeii sunt cu albastru, fetiţele cu roz şi chiar dacă nu mai e de actualitate şi nu ne mai place asocierea de metaforă tot sună bine, deci roz egal fetiţe. Am o soră şi verişoare, aşa că eu mă văd mamă de fată claaaar. Am visat chiar şi rochiţe şi fustiţe, codiţe până şi îmbrăcăminte asortată mama - fiică, întorceam capul mereu după fetiţele din parc, deci ce să mai nebunie totală. Când am aflat că o să avem un copil, m-am gândit bineînteles şi la varianta cealaltă pe care mi-o cam scuturam repede din minte, toate visele mele, cam ciudat să fi fost doar aşa.
 Cred că doamna doctor mi-a spus sexul bebeluşului pe la vreo 13 săptămâni cu unele rezerve bineînteles, ştiam că e posibil să aflu dar eram extrem de relaxată. Nu mă imaginam decât ieşind de acolo şi spunându-i lui că "uite fetiţa mea". Aşa că doamna doctor s-a uitat şi s-a mai plimbat şi s-a tot uitat şi mi-a spus, eu cred ca este......baieţel. Mda şi baieţel e şi azi, la aproape 28 de săptămâni, nu s-a schimbat nimic.
Şi acum cu toată sinceritatea care pe unii nu îi caracterizează, recunosc că mi-aş fi dorit o fată, dar nu simt dezamăgire că este băieţel, nu am simţit nici măcar frustrare că trebuie să îmi reorganizez gândurile, îmi este puţin teamă că mă voi descurca mai greu, că nu ştiu să mă port cu el, că băieţii gândesc altfel şi au alte probleme decât noi, în fine îmi fac probleme din acestea filozofice dar sănătos să fie şi noi la fel şi cumva o scot eu la capăt.

Ecogragia de morfologie fetală de trimestrul II

Ecografia de morfologie fetală este unul din screeningurile extrem de utile care se poate face între săptămânile  22 - 24 de sarcină, acest termen putând fi extins la 18 - 24 de săptămâni conform unelor surse, important este ca organele fătului să fie suficient dezvoltate pentru o evaluare cât mai clară. Această ecografie nu este periculoasă nici pentru sănătatea bebeluşului, nici pentru cea a mamei şi poate dura de la 20 la 45 de minute.
Eu am făcut-o în săptămâna 22 şi medicul meu a rezervat pentru această consultaţie în jur de o oră.


"Ce se urmărește în cadrul ecografiei?
Luând în ordine structurile ce trebuie examinate, raportul ecografic furnizează următoarele date:
1. Cap/sistem nervos central
- forma capului – calotei craniene și integritatea aceteia
- dimensiunea capului (diametru biparietal – DBP, cricumferință craniană)
- dimensiunea cornului posterior al ventriculului lateral (structură intracraniană ce conține lichid, se mărește excesiv în cazuri de hidrocefalie, normal sub 10 mm)
- prezența cavum septum pellucidum (formațiune mică, rectangulară în partea de mijloc a creierului)
- forma și dimensiunea cerebelului
- dimensiunea cisternei magna (spațiu înapoia cerebelului, normal între 3 – 10 mm)
- grosimea pliului nucal (pielea din regiunea cefei – marker pentru boli cromozomiale – normal sub 6 – 7 mm)
- examinarea creierului pentru a exclude formațiuni anormale (tumori, calcificări, hemoragii, chisturi, malformații vasculare)

2. Față
- integritatea buzelor
- maxilarul superior
- prezența a doi ochi, cu poziție și dimensiuni normale, cu cristalin vizibil în interior
- profil cu măsurarea osului nazal (normal peste 5 mm)
3. Torace
- prezența celor doi plămâni, aspecul acestora
- dimensiunile inimii
- absența unor formațiuni anormale (chisturi, intestine, tumori)
4. Cord
- poziția inimii în stânga corpului
- dimensiunile inimii (1/3 – ½ din suprafața toracelui)
- prezența celor 4 camere cu raport normal între ele și anumite particularități de structură
- cele 3 vase ce se conectează la inimă (artera pulmonara, aorta, vena cavă superioară)
- poziție și dimensiuni normale ale vaselor ce ies din partea stângă, respectiv dreaptă a inimii
5. Abdomen
- dimensiunea abdomenului (circumferința abdominală)
- stomacul în partea stângă
- prezența vezicii biliare în dreapta
- inserția normală a cordonului ombilcal
- anse intestinale de aspect normal (ecogenitate normală)
- vezică urinară vizibilă
- două artere ombilicale, cel mai usor vizibile de o parte și de alta a vezicii urinare
6. Membre inferioare și superioare
- se măsoară un femur și un humerus
- prezența a câte 3 segmente pentru fiecare membru
- poziție normală a gleznei și încheieturii mâinii
- aspect normal al piciorului – amprenta tălpii
- degetele de la mâini de aspect normal (număr, mișcare, falanga mijlocie a degetului V – marker pentru sindromul Down)
7. Spatele fetal
- forma coloanei vertebrale
- integritatea coloanei vertebrale (nu are leziuni de tip spina bifida)
- prezența a doi rinichi în poziție normală, de aspect normal
- măsurarea pelvisului renal (normal sub 6 mm)
8. Anexele fetale
- poziția placentei și gradul de maturitate
- cantitatea de lichid amniotic (se apreciază subiectiv, se măsoară cînd există suspiciuni)
- lungimea colului
- fluxul prin arterele uterine"
Preţul unei astfel de ecografii este diferit în funcţie de locaţia aleasă, cred că cel mai rezonabil preţ este la spitalele de stat, însă niciunul nu precizează nicăieri preţul. Se poate face la stat în Bucureşti la Spitalul Filantropia şi la Maternitatea Giuleşti care specifică pe site că pot face această investigaţie, cu siguranţă se poate face şi la alte spitale. În sistem privat preţul variază de la 375 de lei la Sanador, 380 de lei la Medas, 425 lei la Regina Maria, crescând în funcţie de medic,  440 de lei la Medicover la 500 de lei Medlife, vorbim numai de Bucureşti.

vineri, 17 august 2012

Câteodată plâng, câteodată zâmbesc, ce simt e un amalgam cu de toate, simt atâta durere disipată în atâtea moduri încât de cele mai multe ori nu ştiu ce simt. Mi-e dor de mama, îmi lipseşte în fiecare zi, în fiecare secundă din momentul în care a plecat, îmi amintesc o grămadă de lucruri, din păcate majoritatea lor sunt triste, încă e devreme. Şi azi nimic nu e de ajuns, orice fel de vorbă cât de bine aleasă, orice fel de gând, orice amintire, nimic nu mi se pare de ajuns. Sper din tot sufletul să existe un loc mai bun unde să fie linişte şi pace sufletească, un loc în care ei zâmbesc mereu.

marți, 10 iulie 2012

Inepţie


De când cu sarcina, din nevoia de informaţii, tot citind în stânga şi în dreapta am simţit nevoia şi de păreri subiective, de experienţă împărtăşită, pe lângă informaţiile strict medicale exprimate în termeni corespunzători am căutat tot felul de alte siteuri. De la cele clasice despre sarcină si copii unde am găsit tot  şi chestii gen " Testul se efectuează pe nemâncate sau după masa de prânz" cum v-am povestit ieri sau mai rău „Desi investigatia este recomandata in mod deosebit anumitor categorii de gravide, ea este recomandata tuturor gravidelor” care mie îmi sună doar a urmă fină de logică în exprimare. Şi aşa am ajuns eu unde părerile sunt care mai de care mai diversificate, unde decât pe forumuri. Şi tot acolo am găsit preţuri pentru naşteri normale, cezariene în toate spitalele posibile, preţuri orientative care mă rog astea sunt în spitalele de stat. Dar ce m-a şocat de-a dreptul a fost că am citit destul de des despre cele care spuneau că au mers la privat şi pe lângă consultaţia plătită frumos şi elegant la recepţie mergeau şi cu plicul în cabinet. Şi nu îmi venea decât să spun “say what?!?!”, adică de ce mai mergem la privat dacă nu pentru confortul de a plăti elegant la recepţie şi de a fi tratat cu respect. Şi apoi o tonă de alte persoane care spuneau că vor face şi ele la fel şi altele care întrebau cât trebuie dat la medic separat, pentru o naştere în sistem privat. Şi aici nu mai este vina nimănui decât a lor, a unei mentalităţi total greşite care va duce la alte mii de stricăciuni. Dragii mei, voi cei care mergeţi la privat cu plicul separat pentru medic în cabinet nu mai spuneţi acest lucru, nu îi mai îndemnaţi pe ceilalţi să facă la fel. Relaţia dumneavoastră specială cu medicul, relaţie care vă determină să îi faceţi aceste cadouri, nu interesează pe nimeni şi nu cred că este în regulă să introducem trendul acesta atât de pozitiv al strecuratului banilor în buzunarul de la halat de la stat şi la sistemul privat, e lipsit de orice fel de logică.

Voi ce părere aveţi de inepţia asta?

luni, 9 iulie 2012

Dublu Test

Dublu test este o analiza de sarcina, se mai numeşte şi screening prenatal de trimestrul unu. Această analiză se poate face în intervalul 11-14 săptămâni de sarcina şi presupune două investigaţii, un examen ecografic şi unul de sânge. Pentru acurateţea testului este indicat ca ambele investigaţii să se facă în aceeaşi zi sau la cel mult douăzecişipatru de ore diferenţă. 
Eu am avut programare la ora doisprezece şi m-a preocupat foarte tare partea cu mâncatul sau nemâncatul dimineaţă deoarece micul dejun este foarte important pentru menţinerea unei limite de greaţă cât de cât suportabilă, măcar aşa pâna la ora unu. Şi am întrebat în stânga şi în dreapta, inclusiv un medic şi mi s-a spus categoric NU. Şi aşa am stat eu nemâncată pâna la prânz de am ajuns acolo mai mult leşinată dorindu-mi să se termine o dată cu analizele fără evenimente nefericite. Stupefacţie când doamna doctor observându-mi paloarea obrajilor mi-a spus că puteam să mănănc fără probleme. Am găsit pe un site o chestie aşa " Testul se efectuează pe nemâncate sau după masa de prânz"...acum e drept că nu mă pricep prea mult dar nu înteleg deloc relevanţa adică numai masa de prânz nu influenţează rezultatul...păi atunci pot sa mănânc de dimineaţă prânzul şi ar trebuie să fie ok nu?!....Deci cel mai bine întrebaţi medicul dvs. să nu suferiţi de foame inutil.
Să revin după această mică paranteză... Prin examenul de sânge se evidenţiază proteina A plasmatică asociată sarcinii şi beta - HGG - gonadotropina corionica umana, valorile acestea nu au niste parametrii clasici clari ci diferă de la femeie la femeie. Nu încercaţi să faceţi supoziţii dacă nu aveţi cunoştinţe de specialitate pentru că e posibil să vă stresaţi inutil. 
Dublul test poate determina unele malformaţii congenitale cum ar fi 
sindromul Down;
trisomie 18 (boala cromozomiala grava caracterizata prin sindrom plurimalformativ cauzat de prezenta unui            
cromozon in plus);
boala Tay-Sachs;malformatii ale inimii;anemia celulelor;malformatii la nivelul tubului neural;fibroza chistica; 
pe baza unor calcule care iau în considerare rezultatul analizelor de sânge, măsurătorile ecografice şi informaţii clinice ale mamei (vârstă, greutate, diabet zaharat insulino dependent, fumătoare/nefumătoare..)
Se pare că rata de detecţie a unui sindrom Down ar ajunge la 90% cu o marjă de 5% rezultate fals pozitive.
Dublu test nu oferă un diagnostic clar, doar estimează un risc care poate indica investigaţii suplimentare.
Aceasta analiză nu este decontată de Casa de Asigurări de Sănătate, preţul ei diferă în functie de clinica aleasă, din păcate nu am văzut nicăieri pe vreun site să scrie dublu test costă atât, de obicei este trecut şi la analize de laborator la care se adaugă costul ecografiei. Eu am plătit 195 de lei.
Cât de necesar este acest test având în vedere că un risc crescut nu înseamnă neapărat o anomalie şi poate duce la o grămadă de agitaţie cu investigaţii suplimentare mai invazive, inutil, nu ştiu, personal nu mi-am asumat riscul de a nu elimina o posibilitate, probabil  şi zelul de la prima sarcină, informaţii mai puţine, sperieturi mai multe, dorinţa ca totul să decurgă bine, sfatul medicului, decizia finală este a dvs. bineînteles!

Şi pentru o detaliere foarte clară şi la obiect a ceea ce înseamnă fiecare analiză foarte bine am înţeles de aici, cost 139 de lei la ei.



joi, 21 iunie 2012

Analize in sarcina I

Să o iau cu începutul, poate cineva are vreodată nevoie, eu sincer nu am gasit toate informaţiile pe care mi le doream. Aş fi vrut să ştiu ce analize sunt obligatorii, unde se pot face, cât costă, cât durează rezultatul şi aşa mai departe.
Primele investigaţii care se fac în primul trimestru de sarcină sunt
In primul rand ecografia pentru confirmarea sarcinii este importantă deoarece determină poziţia sarcinii şi evoluţia normală a dezvoltării acesteia. Se poate face şi la stat şi la privat, costă undeva de la 75 de lei în sistem ambulator la stat până la 340 de lei la privat.
Urmează analizele de sânge şi urină recomandate în primul trimestru. În sistem privat pot ajunge pâna la undeva în jur chiar de 1500 de lei, pentru cazuri speciale, nu sunt recomandate aceleaşi analize de către toţi medicii şi sunt unele recomandate în funcţie de vârsta mamei sau de posibilele riscuri în plus. Cu trimitere de la medicul de familie o parte dintre aceste analize se pot face la cabinetele care au contract cu Casa de Asigurari de Sanatate, gratuit, o altă parte cele de imunologie de exemplu nu sunt decontate şi trebuie plătite. Acestea pot costa de la 300 de lei la 600 de lei în funcţie de cabinet ( diferenţele sunt foarte mici între cabinete) şi în funcţie de recomandarea medicului. Eu le-am făcut ieri şi pentru rezultate aştept trei zile lucrătoare, am auzit că cel mai mult durează în jur de două săptămâni, nu înteleg deloc de unde diferenţa aşa de mare, bineînteles trebuie să revin să vă povestesc dacă le-am luat la timp.
Ce am făcut eu special pentru sarcina cu explicaţiile de rigoare, nu este universal valabil este ceea ce mie mi-a fost recomandat:
Herpesul, toxoplasma, rubeola, virusul citomegalic, toate vin cu doua tipuri de analize IGM şi IGG, IGM indica o infecţie acută, iar IGM una cronică sau vindecată. Prezenta unei infecţii  ar indica o afecţiune a fătului de unde importanţa acestor teste.
Am făcut de asemenea şi virusul hepatitic.
IgA, IgG, IgM sunt teste pentru a stabili nivelul imunoglobinelor din organism, cunoscute si sub denumirea de anticorpi. Mie nu mi-au fost recomantate, drept urmare nu le-am făcut, unii medici le recomandă, alţii nu.

"IgA.Acesti anticorpi sunt prezenti la nivelul nasului, al cailor respiratorii, al tractului digestiv, urechilor, ochilor, si a vaginului,si au rolul de proteja zonele corpului care vin in contact cu mediul exterior. Anticorpii IgA pot fi regasiti si in fluide corporale cum sunt saliva, lacrimile si sangele. Statistic vorbind aproximativ 10%-15% dintre anticorpii din organism sunt reprezentati de cei de tip IgA.
IgG. Acesti anticorpi pot fi regasiti in toate fluidele corporale, si detin rolul de a lupta impotriva infectiilor virale si bacteriene. Anticorpii IgG sunt cei mai mici dintre imunoglobuline, dar si cei mai raspanditi (aproximativ 75%-80%). In plus, acestia sunt singurii care detin capacitatea de a strabate placenta pentru a proteja fetusul.
IgM. Anticorpii de tip IgM sunt cei mai mari din punct de vedere al dimensiunii. Acesti se regasesc la nivelul sangelui si al limfei, si sunt primii produsi de organism ca raspuns la o infectie. Anticorpii IgM reprezinta 5%-10% din media totala a imunoglobinelor dintrun oragnism."


"Este foarte important de stiut care este grupa sanguina si Rh-ul mamei. Daca Rh-ul este negativ, va fi investigat si tatal. Daca tatal are Rh pozitiv, exista sanse ca si bebelusul sa fie tot Rh pozitiv, motiv pentru care mama trebuie sa faca un anumit vaccin, pentru ca totul sa decurga normal. Daca tatal este Rh negativ, nu este nevoie de nici un tratament.

- Urmeaza testele de depistare ale unor infectii materne. Se fac analize pentru hepatita B, hepatita C, HIV, sifilis, toxoplasmoza, rubeola, Citomegalvirus si Listeria monocytogenes. Aceste infectii pot afecta dezvoltarea fatului in timpul sarcinii, pot necesita avortul terapeutic sau pot determina avortul spontan, anomalii congenitale grave, infectarea bebelusului dupa nastere etc. De aceea, este foarte importanta cunoasterea lor la inceputul sarcinii pentru tratamentul necesar, daca este posibil, si pentru eventualele precautii si preventii care se pot lua."
Sursa pentru aceste informaţii http://sarcina.pentrumamici.ro/sarcina/sanatate-gravide/analize-medicale-in-sarcina-primul-trimestru.

Dacă nu aţi făcut Papanicolau şi examen de secreţie înainte de sarcină, acestea trebuie făcute în primul trimestru, ele costă undeva la 300-400 de lei în sistem privat şi durează în jur de o săptămâna,  o săptămână şi jumătate. Se pot face desigur şi la stat, costurile sunt mai reduse.
Secretia se face cea complexa, care cuprinde infectiile care pot aparea, de exemplu trichomonas vaginalis, candida, streptococ, chlamydia,  mycoplasma, ureaplasma.
Mycoplasma si ureaplasma sunt usor controversate, ele se regasesc in 60-80% din cazuri al populatia activă sexual şi fac parte din flora microbiana normală. În anumite conditii de scădere a imunităţii devin patogene.
Chlamydia este periculoasă pentru sarcină, poate duce la întreruperea acesteia, la naştere prematură, dar în cele mai frecvente cazuri efectul este asupra bebeluşului la naştere dând în 20-50% din cazuri conjunctivită în primele două luni de viaţă, în 10-20% din cazuri pneumonie. Poate da de asemenea otită medie sau obstrucţie nazală. Toate acestea doar în cazul unei naşteri vaginale.

Primul trimestru de sarcină se încheie cu bitest care indică anumile malformaţii ce pot apărea, o să revin cu informaţii despre această analiză, urmează să o fac peste o săptămână. Sper ca atunci să mai dispară stările acestea aşa rele de prim trimestru că destul "am luat în braţe toaleta" şi m-am cam săturat de ea pe cuvănt, nu vreau să fie prietena mea cea mai buna nouă luni de zile, am nevoie de o pauză


joi, 14 iunie 2012

Am înteles că a fost sunat Connect-R şi dormea, pe cuvânt că nu am înteles deloc ce este atât de amuzant, cu greu am aflat şi eu că el cântă melodia aia cu vara nu dorm.....
Nu am mai scris de mult, mult prea mult.
A fost frumos în Germania, cel mai mult mi-a plăcut să merg cu avionul, deci e clar cât de frumos a fost. Escala a fost piece of cake. În aer nu mi-a fost greaţă absolut deloc, pe pământ tot timpul.
Şi acum creştem, sperăm foarte bine copilul şi eu aşa mai potrivit sper.